2025년 뉴욕 Medicaid 자격과 MAGI 계산법

2025년 뉴욕 Medicaid 자격과 MAGI 계산법

뉴욕주에 거주하는 많은 가정이 매년 Medicaid 갱신(renewal) 시 가장 혼란스러워하는 부분은 ‘우리 가구의 소득이 Medicaid 기준을 넘었는가?’ 하는 점입니다.
오늘은 EA(미국 국세청 등록 세무사)의 시각에서 2025년 뉴욕 Medicaid 자격 기준과 MAGI(Modified Adjusted Gross Income) 계산 방법을 쉽게 정리했습니다.

1️⃣ Medicaid 자격 판단의 핵심 — MAGI

Medicaid 자격은 단순한 총소득(Gross Income)이 아닌, 세법상 MAGI(Modified Adjusted Gross Income)으로 판단됩니다.
실무에서는 보통 Form 1040의 Line 11(AGI)을 기준으로 시작하고, 필요 시 일부 비과세 소득을 다시 더해 “수정(Modified)”합니다.

2️⃣ 2025년 뉴욕 Medicaid 소득 기준표

2025년 연방빈곤선(FPL, Federal Poverty Level)을 기준으로, (일반 성인 기준) 뉴욕 Medicaid는 보통 가구 소득이 FPL의 138% 이하일 때 자격이 붙습니다.

즉, 3인 가족의 경우 연소득이 약 $35,600 이하라면 Medicaid 자격 경계선에 들어갈 수 있습니다.
(단, Medicaid는 연령/임신/장애/아동 여부, 케어테이커 여부 등 세부 카테고리별 기준이 달라질 수 있습니다.)

3️⃣ MAGI 계산 시 포함되는 소득 항목

MAGI는 단순 급여뿐 아니라 다양한 소득 항목이 포함됩니다.
특히 ACA/Medicaid 기준 MAGI는 보통 AGI + (세금면제 이자) + (비과세 소셜시큐리티) + (해외근로소득 제외 등) 같은 구조로 이해하면 빠릅니다.

4️⃣ 공제 가능한 항목 (IRA·HSA 등)

Medicaid는 MAGI를 기준으로 판단하기 때문에, 아래와 같은 세법상 조정소득 공제(Above-the-Line Deductions)가 실제 자격 판정에 영향을 줄 수 있습니다.

• Traditional IRA 납입액(공제 가능 여부에 따라)
• HSA(건강저축계좌) 불입액
• 학생대출 이자공제 (최대 $2,500, 소득 제한 있음)
• 자영업자 건강보험 공제
• 이전 연도 순손실(Net Operating Loss) 등

이러한 항목들은 Form 1040의 Schedule 1을 통해 보고되며, 결과적으로 AGI를 낮추고
Medicaid 또는 Marketplace 보조금 산정 시 유리하게 작용할 수 있습니다.

5️⃣ EA 세무사의 조언